Dans l’article précédent, j’expliquais pourquoi le SNV peut affecter le sommeil. Dans celui-ci, je vais expliquer comment un appareil de PPC peut vous aider à mieux dormir.
Il existe deux types d’appareils : la PPC, généralement conçue pour l’apnée obstructive du sommeil, et la ventilation auto-asservie, conçue pour l’apnée centrale du sommeil.
Un appareil de PPC envoie de l’air sous pression constante, généralement entre 4 et 20 cmH2O, à travers un masque. L’air dilate les voies aériennes supérieures afin de prévenir l’apnée obstructive. Bien sûr, cet appareil peut aussi vous aider si, en plus du SNV, vous souffrez d’apnée obstructive du sommeil, qui est plus fréquente qu’on ne le croit (40 % des hommes de plus de 40 ans). Mais cet appareil peut également vous aider à respirer la nuit. La pression et la vitesse de l’air augmentent la sensation de flux d’air, ce qui favorise le réflexe respiratoire et peut réduire l’apnée centrale du sommeil. De plus, vous pouvez choisir un appareil de PPC avec un humidificateur, qui peut bien humidifier votre nez si les réglages sont appropriés, ainsi qu’un tuyau chauffant.
La ventilation auto-asservie fonctionne différemment : il existe deux niveaux de pression, l’un pour la pression expiratoire et l’autre pour la pression inspiratoire. Deux autres réglages sont disponibles : le nombre de respirations par minute (BPM) et le temps d’inspiration, qui est souvent compris entre 1,5 et 2 secondes. Cet appareil respire littéralement à votre place. Mais, pour qu’une respiration soit déclenchée, la différence entre les deux niveaux de pression doit être suffisamment élevée, supérieure à 10 cmH2O, ce qui est inconfortable. De plus, cet appareil est difficile à obtenir. Vous avez besoin d’un enregistrement polysomnographique montrant plusieurs apnées centrales.
Si vous avez des problèmes de sommeil liés au SNV, vous pouvez donc commencer par essayer un appareil de PPC avec un bon humidificateur. Je vous conseille également d’utiliser un masque nasal, comme sur l’image ci-dessous. J’ai l’impression qu’il permet de mieux retenir l’humidité dans le nez.
Si la PPC n’améliore pas votre sommeil, vous pouvez envisager la ventilation auto-asservie. Mais personnellement, je ne l’ai jamais supportée et, même avec une forte différence de pression, elle ne parvient pas à maintenir ma saturation en oxygène. Je me réveille au bout de 2 ou 3 minutes à cause de l’absence de flux d’air respiratoire.