Simulazione dei fluidi

Introduzione

Autore: Aurélien RUMIANO

Paziente: Mustafa Amid

Parametri dello studio

Flusso utilizzato per lo studio dei fluidi: 15l/min.
Fase inspiratoria.
Umidità e temperatura non vengono prese in considerazione.

🛑Disclaimer: Non sono né un ricercatore di meccanica dei fluidi né un medico. I risultati che ottengo utilizzando il mio software di simulazione dei fluidi possono essere approssimativi. Lo scopo di queste simulazioni dei fluidi è darti un'idea del flusso d'aria e dei possibili problemi a esso correlati.

L'illustrazione sottostante rappresenta la cavità nasale: la parte anteriore in rosso, il meato medio in verde e infine il meato inferiore in blu.

La seguente illustrazione rappresenta il negativo della cavità nasale, cioè l'aria che si trova all'interno della cavità nasale. Tutte le illustrazioni successive saranno rappresentate in questo modo.

Il blocco che chiude le narici rappresenta semplicemente l'aria che lo circonda.

Modello 3D

TAC

I turbinati inferiori sono completamente assenti nei primi 2/3 della cavità nasale.
Il setto è deviato, causando un'ostruzione sul lato sinistro (a destra nell'immagine).

Velocità del flusso d'aria

0 mm dalle narici
10 mm
20 mm
30 mm
40 mm

Descrizione & analisi

Le linee attuali rappresentano il flusso d'aria, la scala della velocità va da 0 a 2,5 m/s.
Le velocità superiori a 2,5 m/s sono mostrate in rosso.
Si può osservare che l'aria vortica all'interno del meato inferiore, dove i turbinati inferiori sono assenti su entrambi i lati.
Sul lato sinistro (a destra nell'immagine), il flusso d'aria entra principalmente attraverso il meato inferiore a causa di un'ostruzione nella parte anteriore.

Sforzo di taglio sulla parete

WSS max 0,2 Pa

Descrizione

Le aree colorate in rosso rappresentano le zone in cui il WSS è superiore a 0,2 Pa. In altre parole, sono le zone in cui l'aria sfrega maggiormente contro la mucosa e quindi genera la maggiore sensazione di passaggio dell'aria.

Si può osservare che le aree in cui il WSS è più elevato si trovano principalmente nella parte anteriore. È un fenomeno normale, perché è qui che la sezione è più piccola.
Il WSS è basso sul pavimento a sinistra della cavità nasale. A destra c'è una zona sul pavimento in cui il WSS è elevato: è il punto in cui il turbinato inferiore è ancora presente.

Squilibrio del flusso d'aria

Il 62% del flusso d'aria passa attraverso il lato destro e quindi il 38% attraverso quello sinistro.
Il flusso d'aria non è quindi ben bilanciato tra i due lati. Abbastanza da causare disagio.
Ciò è dovuto all'ostruzione a sinistra nella parte anteriore.

Resistenza nasale

Descrizione e analisi

La resistenza totale è di circa 23 Pa, un valore leggermente elevato. Ciò è dovuto principalmente all'ostruzione a sinistra. La resistenza nasale è maggiore sul lato sinistro rispetto a quello destro, creando uno squilibrio del flusso d'aria tra i due lati. In base alla mia modesta esperienza nella simulazione dei fluidi, i valori compresi tra 10 e 20 Pa sono normali.

Area della sezione trasversale

Il picco dell'area trasversale si trova a circa 400 mm², a una distanza compresa tra 30 mm e le narici. È un valore elevato.
I dati del gruppo di controllo provengono da uno studio, ma ho osservato alcuni casi non ENS intorno ai 300 mm². Ritengo quindi che i valori compresi tra 200 e 300 mm² possano essere considerati normali.

Conclusione


Ci sono due problemi principali: il setto deviato, che causa un'ostruzione sul lato sinistro, e l'assenza dei turbinati inferiori lungo i primi due terzi della cavità nasale.
C'è inoltre uno squilibrio del flusso d'aria tra il lato sinistro e quello destro.
Potrebbero essere utili impianti di grandi dimensioni nel meato inferiore, lungo le pareti laterali.
Si potrebbe anche valutare di raddrizzare il setto per migliorare lo squilibrio del flusso d'aria e l'ostruzione.

SituazioneArea media della sezione trasversale (mm²)Perimetro medio della mucosa (mm)WSS medio (Pa)Dimensioni della faringe (mm²)
Attuale281216--
Dopo gli impianti virtuali

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