Simulación de fluidos

Introducción

Autor: Aurélien RUMIANO

Paciente: Aurélien RUMIANO

Parámetros del estudio

Flujo utilizado para el estudio de fluidos: 15 l/min.
Fase de inspiración.
No se tienen en cuenta la humedad ni la temperatura.

🛑Aviso: No soy investigador de mecánica de fluidos ni médico. Los resultados que obtengo con mi software de simulación de fluidos pueden ser aproximados. El objetivo de estas simulaciones de fluidos es darte una idea del flujo de aire y de los posibles problemas relacionados con él.

La ilustración de abajo representa la cavidad nasal: la parte anterior en rojo, el meato medio en verde y, por último, el meato inferior en azul.

La siguiente ilustración representa el negativo de la cavidad nasal, es decir, el aire que se encuentra dentro de la cavidad nasal. Todas las ilustraciones posteriores se representarán de esta manera.

El bloque que tapa las fosas nasales simplemente representa el aire que las rodea.

Modelo 3D

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

Lado derecho: Podemos ver que el cornete derecho está casi completamente cortado; solo queda una pequeña parte de la cabeza. En rojo aparece un implante de cartílago situado principalmente en la parte anterior.
Lado izquierdo: En el lado izquierdo podemos decir que falta aproximadamente el 50 % del cornete izquierdo.

También podemos ver que el tabique sigue torcido a pesar de la septoplastia. El cornete medio derecho está casi ausente debido al tabique nasal torcido, que lo ha comprimido.

Velocidad del flujo de aire

0 mm desde las fosas nasales
10 mm
20 mm
30 mm
40 mm

Descripción

Las líneas actuales representan el flujo de aire; la escala de velocidad va de 0 a 2,5 m/s.
Las velocidades superiores a 2,5 m/s se muestran en rojo.
La mayor parte del flujo de aire pasa por el meato medio.
La velocidad máxima del aire se alcanza en la parte anterior.
Hay turbulencias en el meato inferior.

Análisis

El flujo de aire que pasa principalmente por el meato medio parece ser una característica de la ENS. La velocidad del flujo de aire es ligeramente mayor en el meato inferior del lado derecho que en el izquierdo debido al implante de cartílago.
En la zona roja, el flujo de aire se acelera debido a una restricción de la sección, por lo que no debería añadirse volumen a esta zona.

Esfuerzo cortante en la pared

WSS máx. 0,2 Pa

Descripción

Las áreas coloreadas en rojo representan zonas donde el WSS es superior a 0,2 Pa. Es decir, son las zonas donde el aire roza más la mucosa.

Análisis

Podemos ver que las zonas donde el WSS es más alto se encuentran principalmente en la parte anterior y, en menor medida, en el meato medio. Esto no sorprende, dado que casi no hay flujo de aire en el meato inferior.

Resistencia nasal

Descripción y análisis

La fosa nasal derecha está más coloreada que la izquierda, lo que significa que la pérdida de presión es mayor a la derecha que a la izquierda. Sin embargo, el desequilibrio es bastante bajo. La resistencia total es de unos 10 Pa, lo que se considera el límite de los valores normales. Según mi poca experiencia en simulación de fluidos, los valores entre 10 y 20 Pa son normales.

Desequilibrio del flujo de aire

El 44 % del flujo pasa hacia la izquierda y, por tanto, el 56 % hacia la derecha.
Hay un pequeño desequilibrio del flujo, pero en mi opinión no es problemático. Este desequilibrio puede deberse únicamente al ciclo nasal.

Área de sección transversal

Cuanto más nos alejamos de las fosas nasales, mayor es el área de la sección transversal. Naturalmente, esto es consecuencia de la turbinectomía. La sección se estabiliza en torno a 350 mm², aproximadamente 100 mm² más que la del grupo de control.

Conclusión

Falta mucho volumen a la derecha en la parte media y posterior. El implante de cartílago solo añadió volumen en la parte anterior. A la izquierda también falta volumen a lo largo de toda la cavidad, especialmente entre el cornete y el suelo. La mayor parte del flujo de aire pasa por el meato medio; el desequilibrio del flujo de aire es normal. Curiosamente, a pesar de la falta de volumen cuantificada por el área transversal anómala, la resistencia nasal se encuentra en el límite de la normalidad.

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