Stromingssimulatie

Inleiding

Auteur: Aurélien RUMIANO

Patiënt: Modele

Studieparameters

Stroming gebruikt voor de vloeistofstudie: 15 l/min.
Inspiratiefase.
Er is geen rekening gehouden met vochtigheid en temperatuur.

🛑Disclaimer: Ik ben noch onderzoeker in de vloeistofmechanica, noch arts. De resultaten die ik met mijn vloeistofsimulatiesoftware verkrijg, kunnen bij benadering zijn. Het doel van deze vloeistofsimulaties is om je een idee te geven van de luchtstroom en de mogelijke problemen die ermee samenhangen.

De onderstaande illustratie stelt de neusholte voor: het voorste deel in rood, de middelste neusgang in groen en ten slotte de onderste neusgang in blauw.

De volgende illustratie stelt het negatief van de neusholte voor, dat wil zeggen de lucht die zich in de neusholte bevindt. Alle volgende illustraties worden op deze manier weergegeven.

Het blok dat de neusgaten afsluit, stelt eenvoudigweg de lucht eromheen voor.

CT-scan

Alleen de koppen van de onderste neusschelpen zijn nog aanwezig.

Luchtstroomsnelheid

Beschrijving & analyse

De huidige lijnen geven de luchtstroom weer; de snelheidsschaal loopt van 0 tot 2,5 m/s.
Snelheden boven 2,5 m/s worden in rood weergegeven.
De luchtstroom is duidelijk geconcentreerd in de onderste neusgang door de leegte die is ontstaan door het ontbreken van de onderste neusschelpen.

Wandschuifspanning

Beschrijving

De rood gekleurde gebieden geven aan waar de WSS groter is dan 0,2 Pa. Dat wil zeggen: dit zijn de gebieden waar de lucht het meest langs het slijmvlies schuurt en daardoor het sterkste luchtgevoel veroorzaakt.

We kunnen zien dat de gebieden waar de WSS het hoogst is zich voornamelijk aan de voorzijde bevinden. Dit is een normaal verschijnsel, omdat de doorsnede daar het kleinst is.
De WSS is laag op de bodem van de neusholte. We kunnen ook rechts een kleinere WSS-zone zien als gevolg van de onevenwichtige luchtstroom tussen beide zijden.

Ongelijke luchtstroom

33% van de luchtstroom gaat door de rechterkant en dus 67% door de linkerkant.
De luchtstroom is dus niet goed in evenwicht tussen beide zijden. Genoeg om ongemak te veroorzaken.

Neusweerstand

Beschrijving en analyse

De totale weerstand bedraagt ongeveer 8 Pa, wat vrij laag is. Dit komt door het gebrek aan volume. Er is meer neusweerstand aan de rechterkant dan aan de linkerkant, wat een onevenwichtige luchtstroom tussen beide zijden veroorzaakt. Volgens mijn beperkte ervaring met vloeistofsimulatie zijn waarden tussen 10 en 20 Pa normaal.

Dwarsdoorsnedeoppervlak

De piek van het dwarsdoorsnede-oppervlak ligt op bijna 400 mm², vanaf 20 mm tot aan de neusgaten. Dat is hoog.
De gegevens van de controlegroep zijn afkomstig uit een onderzoek, maar ik heb enkele gevallen zonder ENS gezien rond 300 mm². Daarom denk ik dat waarden tussen 200 en 300 mm² als normaal kunnen worden beschouwd.

Conclusie

Er is een aanzienlijk volumetekort. De vrijwel volledige afwezigheid van de onderste neusschelpen zorgt voor een geconcentreerde luchtstroom in de onderste neusgang, een algemene afname van de WSS in de hele neusholte en een lagere totale neusweerstand.
Er is ook een onevenwichtige luchtstroom tussen de linker- en rechterkant.
Grote implantaten in de onderste neusgang langs de zijwanden zouden gunstig kunnen zijn.